Вызов ветеринара на дом в Москве

Авторизация

Ветеринарные клиники России: адреса, телефоны, отзывы посетителей

Кто на сайте

Сейчас на сайте:
Гостей - 10

Посетителей нет.

Популярное

 

 

Повреждение трахеи у кошки после интубации

Версия для печати

Повреждение трахеи у домашних плотоядных встречается редко. Оно часто возникает при ранениях вследствие укуса, а также от воздействия холодного или огнестрельного оружия. Также эти нарушения диагностируют у пациентов в случаях политравматизма (выпадение из окна или несчастный случай на улице). Менее известно повреждение после интубации трахеи. Такого рода нарушение может быть следствием неуместной манипуляции интубационного трахеального зонда (очень сильная накачка баллончика, грубая интубация и т.д.). Серия случаев, представленных автором, затрагивает повреждения трахеи у кошек после ингаляционной анестезии и интубации. После систематической интубации: 14 пациентов, подверженных стоматологическому лечению (70%), 20 взрослых кошек в возрасте от 4 месяцев до 17 лет (в среднем 6,25 года) после анестезии обследовали от 5 часов до 12 дней после (в среднем 5,5 суток). При этом систематически отмечали подкожную эмфизему (n=20; 100%) и диспноэ (n=6; 30%).

С другой стороны отмечали следующие симптомы: летаргия (n=5; 25%), респираторные аномальные шумы (n=3; 15%), рвота (n=2; 10%), дегидратация (n=2; 10%), гемоптизия (n=2; 10%), депрессия (n=2; 10%) и наиболее редко - тахипноэ, тахикардия, кашель, птиализм, вздутие глотки и отек нижней челюсти.

18 рентгенографических клише указывают на повреждения в пневмомедиастинальной области и подкожную эмфизему. Две проведенных трахеоскопии не позволили обнаружить наличие повреждений. Одна кошка умерла до проведения лечения. Консервативная терапия продолжалась от 12 до 72 часов и сохранялась у животных, имеющих снижение диспноэ в фазе покоя и при оксигенотерапии (n=15). Контроль за частотой дыхания (6/15; 40%), получение кислорода (3/15; 20%), назначение седативных препаратов (2/15; 13%) и помещение животных в клетку (15/15; 100%) благоприятно сказывались на их состоянии. Пациенты с наличием цианозов, подкожной эмфиземы и/или усугубляющегося диспноэ были подвержены операции (n=4). Каждое из повреждений в области трахеи располагалось на уровне входа в грудную клетку, то есть в месте фиксации баллончика. Повреждения имели продольную форму (2-5 см длины), были локализованы дорсолатерально, в месте соединения между трахеальными кольцами и трахеальным мускулом. Хирургическая операция была проведена трем кошках, однако одна из них погибла спустя 14 часов. Ретроспективное исследование (от 3 до 30 месяцев; в среднем через 15 месяцев) указывает на отсутствие каких-либо проблем, связанных с респираторным аппаратом. Подкожная эмфизема исчезла через 1-6 недель (в среднем 2 недели). Причина повреждения трахеи не установлена ни в одном из случаев, хотя до этого были следующие предположения: избыточное наполнение воздухом баллончика; изменение позиции пациента без предварительного отключения зонда (что вполне возможно при оказании стоматологической помощи); травма вследствие интубации (в основном за счет стилета), а также извлечение зонда с наполненным воздухом баллончиком. Семь кошек были интубированы зондом с высоким давлением и небольшим диаметром, и 11 - зондом слабого давления и большого диаметра. Отсутствие статистически достоверных различий указывает на большую значимость способа введения зонда, чем его типа. Авторы рекомендуют соблюдать осторожность и деликатность при интубации трахеи и наполнении баллончика воздухом.




Mitchell SL, Mc Carthy R, Rudloff E, Pernell RT. Tracheal rupture associated with intubation in cats: 20 cases (1996-1998). J. Am. Vet. Med. Assoc., 2000; 216 (10): 1592-1595.
Hardie EM et coll. Tracheal rupture in cats: 16 cases (1983-1998). Am Vet Med Assoc., 1999, 214 (4): 508-512.

 

 

Добавить комментарий

Пожалуйста, будьте корректны.
Непристойные выражения, оскорбления пользователей, сленг в духе "Удафф.ком" категорически запрещены!
Все комментарии предварительно проверяются администрацией проекта.

Защитный код
Обновить

< Пред.   След. >

Поделиться с друзьями

Работа для ветврачей

Все вакансии
Поиск вакансий

Последние объявления

Голосования

Готовы ли Вы платить за курсы повышения квалификации?
 

Последние публикации

Ветеринария для профессионалов © 2008