Я считаю,что иммуномодуляторы необходимо назначать обязательно,доказательств тому ,что они неэфективны тоже нет, а если главным фактором заболевания демодекозом является слабый иммунитет, то как же обойтись без них? Другое дело какой препарат выбрать. фоспренил например обладает высокой гепатопротективной активностью, а это большой плюс. У меня лично сомнение вызывают авемерктины- (дектомакс,ивомек идр.),мне кажется их эффективность под большим вопросом. Если говорить о отодекозе и саркоптозе-эффект отличный согласна, а при демодекозе-вопрос. Также не соглашусь с "неэффективностью" местных обработок при генерализованной форме,ведь демодекс представляет собой химический и механический раздражитель который способств. развит. патолог. процесса, поэтому необходимо снижать их количество. Попробуйте поменять антибиотик, хороший эффект дает орнидазол, можно применять препараты серы внутрь, местные обработки кроме амитраза, можно проводить аэрозолем спрегаль(сама не пробовала)но слышала положительные отзывы, дороговато правда. И обязательно курс гепатопротекторов( лив-52, эссенциале-форте и др.), витамины. Успехов в лечении, сообщите о результатах потом.